Apple Watch 的 ECG 为什么上下颠倒：佩戴手腕设置不对
如果你的 Apple Watch ECG 记录出来是上下颠倒的，主尖峰朝下、整条波形都像翻了过来，那几乎从来不是你的心脏。几乎总是手表的佩戴手腕与方向设置与你实际的佩戴方式不一致。下面说明它为什么会把波形翻转，以及如何在一分钟内改正。
快速修正：
- 在 iPhone 上打开 “Watch”应用 → 通用 → 手表方向。
- 把戴在哪只手腕和数码表冠朝向哪一侧设成与实际情况一致。
- 重新记录一次 ECG，波形应该就正过来了。
为什么戴错手腕会让波形翻转
Apple Watch 测量的是两个电极之间极其微弱的电压：贴着手腕的背面晶体，和指尖按住的数码表冠。其中哪一个算“正极”、哪一个算“负极”，取决于手表戴在哪只手腕上、以及它朝向哪一边，而这正是“手表方向”设置告诉它的。
如果把手表戴到了另一只手上（或者设置一直是错的），这两个电极实际上就互换了位置。互换之后记录就被镜像，每一个波都翻了过来：高高的 R 波尖峰朝下，P 波倒置，一次完全正常的心跳会突然显得奇怪甚至吓人。用 ECG 的话来说，这和临床心电图机上接反了上肢导联是同一回事，是一种经典且早已被充分了解的伪差，它会让 I 导联倒置。这与你的心脏无关。
这和改变手表位置就会改变所记录的导联密切相关：移动电极会改变观察的角度；而在这里，只是它们的正负接反了。
如何一步步修正
- 在 iPhone 上（不是在手表上）打开“Watch”应用。
- 点按通用，再点按手表方向。
- 在“佩戴手腕”下，选择你实际佩戴手表的那只手腕。
- 在“数码表冠”下，选择表冠实际朝向的一侧（左或右）。
- 重新记录一次 ECG。波形现在应该是正的了。
ECG 上下颠倒有没有可能真的说明什么？
极少数情况下，看起来倒置的波形确实可能反映身体或心脏的某种情况（例如右位心，即心脏长在右侧；或者临床上真正的电极放错位置）。但对于日常佩戴的 Apple Watch 来说，压倒性的可能原因就是方向设置。检验方法很简单：改正设置，再记录一次。如果波形恢复正常，那就是原因，到此为止。
如果你已经反复确认佩戴手腕和表冠的设置都正确，记录却仍然一直是倒置的，那就值得向医生提一句，而不要不当回事。
倒置的波形也会误导自动结果。波形翻转时，手表给出的心律标签和任何分析读到的都是一份上下颠倒的信号，所以在方向纠正之前，不要相信那个分类结果。
常见问题
我的 Apple Watch ECG 为什么上下颠倒？
几乎总是因为“手表方向”设置与你实际的佩戴方式不符，或者你把手表戴到了另一只手上。手表要靠“戴在哪只手腕”和“数码表冠朝向哪一侧”来判断哪边是上。如果这个信息不对，它记录出来的整条波形就是翻转的。这是设置问题，不是心脏问题。
倒置的 Apple Watch ECG 该怎么修正？
在 iPhone 上打开“Watch”应用，进入 通用，再进入 手表方向，把佩戴手腕和数码表冠的方向设成与你实际的佩戴方式一致。然后重新记录一次 ECG。你也可以直接在手表上查看：设置、通用、方向。
ECG 上下颠倒危险吗？
不危险。在 Apple Watch 上这是记录方向的问题，不是心脏有问题的迹象。把佩戴手腕的设置改正后重新记录，波形看起来就正常了。如果设置确认无误、记录却仍然一直是倒置的，那就值得向医生提一句。