Apple Watch 心电图上的“无法判定”是什么意思：以及如何解决

无法判定这一结果意味着 Apple Watch 心电图应用无法有把握地将您的记录归入它的某个类别。这并不表示您的心脏有问题，但也不表示一切都没问题。本文将解释这个标签到底意味着什么、为什么会出现、如何获得更清晰的读数，以及一份无法判定的记录仍可能隐藏些什么。

“无法判定”到底意味着什么

Apple Watch 心电图应用会把每一次 30 秒的记录分入少数几种结果：窦性心律、心房颤动（AFib）、高心率、低心率、记录不佳，以及无法判定。“无法判定”只是表示这次记录不够清晰地符合上述任何一个类别，算法因而无法对其进行归类。

重要的是，这款应用只被设计用来识别少数几样特定的东西，主要是判断心律看起来像正常的窦性心律还是心房颤动。落在这个狭窄范围之外的任何情况，都可能被归入无法判定这一类。

一个主要原因：多余或不规则的搏动

出现无法判定结果最常见的原因之一，是您的记录中包含了心电图应用本就不是为归类而设计的内容。这款应用被设计来把一件事做好，那就是判断您的心律看起来像正常的窦性心律还是心房颤动。它并不打算去识别任何其他图形。

因此，当一次记录中包含频繁的多余搏动，例如反复出现的房性早搏（PAC）或室性早搏（PVC），或是落在其狭窄范围之外的另一种心律时，应用往往无法把记录归入任何一个类别，于是返回无法判定。换句话说，无法判定的结果有时意味着记录中确实存在值得注意的东西，只是它并非应用被设计去寻找的那种特定情况。

导致无法判定的其他常见原因

• 测量期间心率低于 50 或高于 120 bpm。超出这个范围，应用就无法对心律进行归类。
• 噪声较多或质量较低的记录，由身体活动或手表松动造成。
• 手表佩戴得过于松弛，使传感器无法与皮肤保持良好接触。
• 起搏器或植入式除颤器（ICD），心电图应用不会对它们进行评估。
• 个体之间的生理差异，每个人心脏产生信号的方式可能有所不同。

如何获得更清晰的读数

1. 把前臂放好，放在桌面上或腿上，让它得到充分支撑。
2. 把表带调到合适的松紧：既不松垮，也不至于紧到疼。
3. 保持完全静止，在 30 秒内不要移动，也不要说话。
4. 在心率平稳时测量，避开运动或紧张之后，让它落在 50～120 bpm 的范围内。
5. 确保皮肤清洁且不过于干燥，以获得良好的传感器接触。
6. 再试一次：一次无法判定的读数往往只是偶发的一次。

何时该看医生

偶尔出现一次无法判定是正常的。但如果您反复得到无法判定的读数，或出现心悸、头晕、胸部不适、晕厥等症状，请把您的记录分享给医生。即使来自一次无法判定的测量，保存下来的波形在临床上仍可能有用，而使用 ECG+ 可以轻松导出一份清晰的 PDF 带去就诊。

常见问题