Apple Watch ECG 上的 QT 间期与 U 波
测量 QT 间期意味着要确切知道 T 波在哪里结束，而 U 波会让这件事变得更困难。U 波是一种有时会出现在 T 波之后的小幅偏转，当两者连在一起时，就很难分辨一个在哪里停止、另一个又从哪里开始。
T 波在哪里结束，以及是否纳入 U 波，都会影响 QT 的测量。图片来源：litfl.com。
何时应纳入 U 波
U 波的存在会让 QT 间期的测量变得复杂，因为可能难以判断 T 波在哪里结束，以及是否应把 U 波计算在内。一般规则如下：
- 纳入与 T 波融合在一起的较大 U 波（大于 1 mm）。
- 排除较小的 U 波，以及任何明显与 T 波分离的 U 波。
为什么这很重要
准确判断 T 波的终点，正是让 QT，进而让经心率校正的 QTc 准确的关键。误把一个分离的 U 波纳入其中，会让 QT 看起来比实际更长。在单导联的 Apple Watch ECG 上，明显的 U 波是 QT 测量需要谨慎解读、并在重要时由临床医生确认的诸多原因之一。
常见问题
心电图上的 U 波是什么？
U 波是一种可能出现在 T 波之后的小幅偏转。它通常很细微，它的存在会让人更难判断 T 波究竟在哪里结束，而这一点在测量 QT 间期时很重要。
U 波是否应纳入 QT 间期？
一般来说，与 T 波融合在一起的较大 U 波（大于 1 mm）应纳入测量，而较小的 U 波以及明显与 T 波分离的 U 波则应予以排除。