Apple Watch ECGのEMGアーチファクト（筋肉の活動）

Apple Watch ECGがぼやけて見えたり、ぎざぎざしていたり、細かいとげで埋め尽くされていて、まるで心拍の上に砂嵐が重なったように見える場合、あなたが目にしているのはおそらくEMGアーチファクトです。EMGとは筋電図（electromyographic）の略で、筋肉から生じる電気的ノイズを指します。基線の動揺と同じく、これは記録上のアーチファクトであって心臓の問題ではなく、ほとんどの場合は記録の取り方によるものです。ここでは、その原因、なぜ重要か、そしてきれいな波形を取る方法を解説します。

EMGアーチファクトとは何か

体内で電気的信号を生み出すのは心臓だけではありません。骨格筋も、収縮するたびに電気的信号を発します。Apple Watch ECGの電極はこの二つを区別できないため、腕、手、肩、あるいは顎の緊張や動きが心拍とともに拾われてしまいます。その結果、しばしば「ぼやけている」「とげとげしている」と表現される、速く不規則な高周波のノイズの層が、波形の上に乗ることになります。

その原因

• 緊張した、または支えのない腕：腕を持ち上げたり、こわばらせたりしていると、その間ずっと筋肉が働き続けます。
• Digital Crownを強く握ったり押し込んだりすることは、手と前腕を緊張させます。
• 震え、寒さ、または振戦：細かい筋振戦でさえ、連続したノイズを加えます。
• 30秒の間に話したり、動いたり、そわそわしたりすること。
• 不自然な姿勢：記録する側の腕に寄りかかったり、肩をすくめたりすること。

なぜ重要なのか

EMGアーチファクトは、ECGの小さく精密な特徴、すなわちP波、QRS群の正確な端、T波を、ノイズの下に埋もれさせてしまうことがあります。波形が大きく影響を受けると、それらの詳細を正確に読み取るのが難しくなり、ノイズが非常に多い記録は判定不能や記録不良として返ってくることさえあります。これは心臓に何か問題があることを意味するものではありませんが、記録の有用性を下げてしまうため、より落ち着いた記録を取る価値があります。

減らす方法

• 始める前に座って楽な姿勢を取りましょう。リラックスしていることが最大の要因です。
• 前腕を支えましょう：テーブルや膝の上に置き、腕を持ち上げるために筋肉を使わないようにします。
• 手を脱力させましょう：Digital Crownには軽く触れ、握ったり押し込んだりしないこと。
• 体を温めましょう：寒かったり震えていたりする場合は、先に温まって筋振戦を止めましょう。
• 30秒間ずっと静かに動かずにいましょう。話さず、そわそわしないこと。

ECG+はEMGアーチファクトをどう扱うか

ECG+は、心拍本来の形を保ちつつ高周波の筋肉ノイズを減らすフィルタリングを適用するので、軽度のEMGアーチファクトがある記録でも明瞭に読み取れます。とはいえ、フィルタリングではノイズに圧倒された波形を回復させることはできません。そうした場合の確実な対処は、上記のコツを使って、よりリラックスした二度目の記録を取ることです。きれいな読み取りを得るための広範なヘルプについては、Apple WatchでECGを使う方法のガイドをご覧ください。

よくある質問